又一機(jī)構(gòu)被處罰！醫(yī)療污水應(yīng)如何處理？指南來了！

案例詳情：

武漢市生態(tài)環(huán)境局在現(xiàn)場檢查中發(fā)現(xiàn)武昌區(qū)某社區(qū)醫(yī)院日常經(jīng)營中產(chǎn)生醫(yī)療廢水，通過生態(tài)環(huán)境監(jiān)測站現(xiàn)場采樣，發(fā)現(xiàn)有廢水外排。同時(shí)生態(tài)環(huán)境監(jiān)測站出具的監(jiān)測報(bào)告顯示該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外排醫(yī)療廢水超過國家規(guī)定的GB18466-2005《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》中綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)。

執(zhí)法依據(jù)：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第二十條規(guī)定：“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。"；

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十七條第五項(xiàng)規(guī)定：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬元以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營許可證件

依據(jù)湖北省生態(tài)環(huán)境行政處罰裁量基準(zhǔn)規(guī)定（2021年修訂版）表97違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定罰款幅度裁定的規(guī)定，決定對(duì)該單位作出行政處罰。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)施的規(guī)模越來越大，醫(yī)療廢水也隨之不斷增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療廢水的排放量占工業(yè)廢水排放總量的10%左右，排放的污染物種類也更加復(fù)雜，包括了各種化學(xué)藥品、放射性物質(zhì)、病毒、細(xì)菌等危險(xiǎn)物質(zhì)。如何規(guī)范安全地處理醫(yī)療污水，已經(jīng)成為全球環(huán)保領(lǐng)域亟待解決的問題。

那么醫(yī)療污水是從哪里來的呢？

醫(yī)療污水的來源主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、病房、手術(shù)室、各類檢驗(yàn)室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平間等處。這些設(shè)施在醫(yī)療過程中，會(huì)產(chǎn)生各種廢水，包括病人排泄物、醫(yī)療設(shè)備清洗水、藥品殘留水等。這些廢水中含有大量的病原體、化學(xué)藥品、放射性物質(zhì)等危險(xiǎn)物質(zhì)，對(duì)環(huán)境和人類健康都會(huì)造成極大的危害。

當(dāng)辦公、食堂、宿舍等排水與上述污水混合排出時(shí)亦視為醫(yī)院污水。

醫(yī)療污水有哪些危害呢？

1. 對(duì)環(huán)境的危害 醫(yī)療污水中含有大量的有機(jī)物和無機(jī)物，這些物質(zhì)會(huì)在水體中迅速分解，產(chǎn)生大量的有毒物質(zhì)和臭氣，對(duì)周圍環(huán)境造成極大的危害。同時(shí)，醫(yī)療污水中的病原體、化學(xué)藥品等危險(xiǎn)物質(zhì)也會(huì)對(duì)水生生物造成生態(tài)災(zāi)難。

2. 對(duì)人類健康的危害 醫(yī)療污水中含有大量的病原體、化學(xué)藥品、放射性物質(zhì)等危險(xiǎn)物質(zhì)，這些物質(zhì)會(huì)對(duì)人類健康造成極大的危害。例如，醫(yī)療廢水中的病毒、細(xì)菌等病原體會(huì)通過水體傳播，引發(fā)各種傳染病；醫(yī)療廢水中的化學(xué)藥品、放射性物質(zhì)等危險(xiǎn)物質(zhì)會(huì)對(duì)人體內(nèi)部器官造成損傷，引發(fā)各種健康問題。

那是不是所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要建立污水處理系統(tǒng)呢？

按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）4.1.3 縣級(jí)以下或20張床位以下的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水經(jīng)消毒處理后方可排放及《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》，有條件的或20張床位及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備污水處理設(shè)施，并設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)，健全制度，明確職責(zé)；設(shè)備運(yùn)行正常，藥品按時(shí)投放、定期進(jìn)行監(jiān)測，登記項(xiàng)目齊全，資料保存完整，污水排放符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

沒有條件的或20張床位以下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排放。

設(shè)立污水處理系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要達(dá)到什么排放標(biāo)準(zhǔn)，才能排入污水處理系統(tǒng)呢？

醫(yī)療機(jī)構(gòu)需滿足《GB18466-2005醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn)要求。

其中傳染病、結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放的污水需滿足《表1傳染病、結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值》的標(biāo)準(zhǔn)要求；

其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放的污水需滿足《表 ２ 綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值》的標(biāo)準(zhǔn)要求。

污水處理站排出的廢氣應(yīng)進(jìn)行除臭除味處理，保證污水處理站周邊空氣中污染物達(dá)到《表 ３ 污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度》的標(biāo)準(zhǔn)要求；傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)污水處理站排出的廢氣進(jìn)行消毒處理。

醫(yī)院污水處理工程需滿足哪些規(guī)范要求？

根據(jù)《HJ2029-2013醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》，醫(yī)院污水處理工程需滿足以下規(guī)范要求。

5 總體要求

5.1 一般規(guī)定

5.1.1 醫(yī)院污水處理工程設(shè)計(jì)應(yīng)遵循以下原則：

（1）全過程控制，減量化原則；

（2）分類收集、分質(zhì)處理，就地達(dá)標(biāo)原則；

（3）風(fēng)險(xiǎn)控制，無害化原則。

5.1.2 醫(yī)院污水處理工程的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)考慮醫(yī)院發(fā)展統(tǒng)籌規(guī)劃，近、遠(yuǎn)期結(jié)合，以近期為主。

5.1.3 醫(yī)院污水處理工程應(yīng)采用成熟可靠的技術(shù)、工藝和設(shè)備。

5.1.4 醫(yī)院污水處理構(gòu)筑物應(yīng)按兩組并聯(lián)設(shè)計(jì)。

5.1.5 醫(yī)院污水處理工程排水宜采用重力流排放，必要時(shí)可設(shè)排水泵站。

5.1.6 醫(yī)院污水處理構(gòu)筑物應(yīng)采取防腐蝕、防滲漏、防凍等技術(shù)措施，各種構(gòu)筑物宜加蓋密閉，并設(shè)

通氣裝置。

5.1.7 處理構(gòu)筑物應(yīng)考慮排空設(shè)施。

5.1.8 醫(yī)院污水處理工程污染物排放應(yīng)滿足GB18466 和地方污染物排放標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)要求。

5.2 工程構(gòu)成

5.2.1 醫(yī)院污水處理工程一般由主體工程、配套及輔助工程組成。

5.2.2 主體工程主要包括醫(yī)院污水處理系統(tǒng)、污泥處理系統(tǒng)、廢氣處理系統(tǒng)等。醫(yī)院污水處理系統(tǒng)主

要包括預(yù)處理、一級(jí)處理、二級(jí)處理、深度處理和消毒處理等單元。

5.2.3 配套及輔助工程主要包括電氣與自控、給排水、消防、采暖通風(fēng)、道路與綠化等。

5.3 選址及總平面布置

5.3.1 醫(yī)院污水處理工程的選址及總平面布置應(yīng)根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃、污水排放口位置、環(huán)境衛(wèi)生要求、風(fēng)向、工程地質(zhì)及維護(hù)管理和運(yùn)輸?shù)纫蛩貋泶_定。

5.3.2 醫(yī)院污水處理構(gòu)筑物的位置宜設(shè)在醫(yī)院主體建筑物當(dāng)?shù)叵募局鲗?dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向。

5.3.3 在醫(yī)院污水處理工程的設(shè)計(jì)中，應(yīng)根據(jù)總體規(guī)劃適當(dāng)預(yù)留余地，以利擴(kuò)建、施工、運(yùn)行和維護(hù)。

5.3.4 醫(yī)院污水處理工程應(yīng)有便利的交通、運(yùn)輸和水電條件，便于污水排放和污泥貯運(yùn)。

5.3.5 傳染病醫(yī)院污水處理工程，其生產(chǎn)管理建筑物和生活設(shè)施宜集中布置，位置和朝向應(yīng)力求合理，且應(yīng)與污水處理構(gòu)、建筑物嚴(yán)格隔離。

5.3.6 醫(yī)院污水處理工程與病房、居民區(qū)等建筑物之間應(yīng)設(shè)綠化防護(hù)帶或隔離帶，以減少臭氣和噪音對(duì)病人或居民的干擾。

6 工藝設(shè)計(jì)

6.1 一般規(guī)定

6.1.1 特殊性質(zhì)污水應(yīng)經(jīng)預(yù)處理后進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

6.1.2 傳染病醫(yī)院污水應(yīng)在預(yù)消毒后采用二級(jí)處理+消毒工藝或二級(jí)處理+深度處理+消毒工藝。

6.1.3 非傳染病醫(yī)院污水，若處理出水直接或間接排入地表水體或海域時(shí)，應(yīng)采用二級(jí)處理+消毒工藝或二級(jí)處理+深度處理+消毒工藝；若處理出水排入終端已建有正常運(yùn)行的二級(jí)污水處理廠的城市污水管網(wǎng)時(shí)，可采用一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒工藝。

不想耗費(fèi)太多精力，怎么才能夠一站式解決呢？